什么是肛周脓肿? |
| 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛 管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的 肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病 菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌, 常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见, 多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 |
肛周脓肿是由什么原因引起的? |
| 致病菌大肠杆菌 金黄色葡萄球菌 链球菌和绿脓杆菌 偶有厌氧性细菌和结核杆菌等感染 常是多种病菌混合感染 由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成 |
我院外科治疗肛周脓肿的方法: |
少数肛周脓肿用抗生素 热水坐浴及局部理疗等可以消散 但多数需要手术治疗 手术有两种方式 (一)单纯性脓肿的治疗 可在截石位或侧卧下, 用局麻或腰麻, 在脓肿部位做放射状切口 ,放出脓液后 ,伸入食指探查脓腔大小, 分开其间隔, 必要时将切口边缘皮肤切开少许, 以利引流, 最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。 (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿 可在切开脓肿后 ,用探针仔细检查内口 ,然后切开瘘管, 适当切除皮肤和皮下组织 内口周围组织也稍加切除 ,使引流通畅。 如内口较深, 瘘管通过肛管括约肌, 可采用挂线疗法 以上手术优点是脓肿一期治愈 ,不再形成肛瘘。 但在急性炎症中, 找内口有困难时, 不应盲目寻找 ,以免炎症蔓延或形成假道 ,仅做切开排脓 ,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术 ,二期手术优点是效果准确 ,治愈率高。 |
廉峰专家提醒肛周脓肿患者术后怎样护理好的快? |
| 肛周脓肿患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在。所以患者应遵从医嘱,做好术后护理: 1、饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤水,促进营养吸收。忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅。忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。 2、按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。 3、便后坚持肛门坐浴,可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10到15分钟。 4、注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口。有挂线者,如术后7到9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5到7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。 |