严重及顽固性外阴瘙痒
首先应考虑是否霉菌感染
可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断
镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞
白色念珠菌为卵圆形
革兰氏染色阴性
但染色常不均匀
约3~5μm(较葡萄球菌大数倍)
常产生长芽而不脱落(芽胞)
以致形似菌丝而实非菌丝
故称之为假菌丝(pseudomycelia)
霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒
灼热感及小便痛(并发尿道炎)
许多妇女主诉性交疼痛
外阴周围常发红
水肿
表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹
成群出现;亦可形成湿疹状糜烂
局限于外阴或向周围扩展至会阴
肛门周围及股生殖皱襞
直至大腿内侧
外表完全类似急性或亚急性湿疹
阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚
互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱
严重时发生溃疡
患处疼痛
局部淋巴结发炎
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