强直性脊柱炎要与哪些引起腰背痛的症状鉴别：

    ^{强直性脊柱炎要与哪些引起腰背痛的症状鉴别：}

   
    ^{临床上引起腰背部疼痛的病症十分多见，临床常见的有腰肌劳损、椎间盘突出、脊柱裂、骨关节炎、脊柱结核、肿瘤等多种疾病。}

    
    ^{1、  急性或慢性腰肌劳损，多见于青壮年，有腰部外伤史。疼痛常为放射性，以骶髂关节处最为严重，可以有轻度肌肉痉挛，脊柱各方向活动正常。血沉正常，X线检查无阳性发现。}

    
    ^{2、  椎间盘突出：多为急性发病，开始时疼痛较重，休息后缓解，脊柱活动各方向均可受限，以受累侧明显。病变脊柱骨突压痛明显，坐骨神经可有压痛。直腿抬高实验阳性。血沉正常。X线骶髂关节无异常，腰椎可见椎间隙变窄，椎体后缘唇状增生。}

   
    ^{3、  类风湿性关节炎：主要侵犯近端指间关节，掌指关节等小关节，中轴关节较少累及，发病多为女性患者。颈椎易受累，晚期可有骶髂关节X线广泛骨质疏松，关节间隙不规则狭窄，常为单侧性，临床少见腰背痛等症状。类风湿因子阳性。}