目前治疗强直性脊柱炎的药物有哪些？

      主要包括非甾体类抗炎药和慢作用抗风湿药。


（1）非甾体类抗炎药（NSAIDs）具有消炎止痛、减轻晨僵及缓解肌腱痉挛的作用，它的作用较快，主要用于缓解症状，应用这类药物时应强调个体化，避免两种药物以上的合用，注意副作用。目前，常用的药物为“双氯芬酸”，“舒林酸”以及COX-2抑制剂“西乐葆”和“万洛”等，常见的副作用是胃肠道反应、皮疹、肾脏损害等。


（2）慢作用药物用于控制病情的活动，抑制病变的发展。常用的有柳氮磺胺吡啶、氨甲蝶呤及莱来氟米特、羟氯喹等，其他如金制剂、D青霉胺、环磷酰胺、硫唑嘌呤、反应停等也可试用于强直性脊柱炎。目前主张慢作用药物的联合应用效果较好。常见的副作用有胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、口腔炎、血象改变、肝功能损害等，应用时应密切观察。


（3）肾上腺皮质激素不主张应用激素，但在下列情况下可考虑：①合并有急性眼部病变如虹膜炎、葡萄膜炎，可以滴眼和口服。②非甾体类抗炎药无效时，可小剂量口服或局部注射糖皮质激素，不主张长期应用。