红胎记需要治疗吗

红胎记需要治疗吗？济南华夏医院医生介绍，红胎记在新生儿中的发病率约为0.3%-0.5%，一般不会自己消退，并且随着年龄增长，红胎记颜色逐渐变深（初为粉红色，随后变为红色、甚至是紫红色）。值得注意的是，在特殊部位的红胎记，待成年以后，皮肤会增厚，出现结节，会影响局部的功能；如果红胎记出现在脸上等裸露部位，会影响外貌，易造成患者自卑心理。

济南华夏医院医生建议：红胎记为进行性、发展性疾病，时间越久颜色越深，患处皮肤越厚，治疗难度也越大，治疗效果越差，治疗费用也越高，所以对于红胎记，应当坚持早治疗为原则。

红胎记的本质是微血管病变，主要是因病灶部位微血管异常变化、聚集所致，一般不会自己消失。随着患者年龄的增长，患处的病变微血管就像树根一样，会越聚越多，导致颜色越来越深，皮肤也会随之增厚。因此，红胎记的颜色会从最初的粉红色逐步发展为鲜红色、深红色、浅紫色、深紫色。在45岁后，逐渐突出，甚至会出现增生结节或者血窦等。

红胎记治疗是世界性难题，目前，激光是使用广泛的红胎记治疗技术，那么，激光真的能去除红胎记吗？激光去红胎记的效果如何呢？

1、激光能去除红胎记吗？可以。根据激光的“选择性光热作用原理”，激光可针对性被病灶部位吸收，破坏病灶，达到治疗目的。

2、激光去除红胎记效果。激光祛红胎记效果，相对而言还是不错的，不伤害正常的表皮细胞和真皮中其他组织，几乎不留疤痕。激光去除红胎记的效果，与患者的年龄、皮损颜色与深度、医生的经验等息息相关。值得注意的是，红胎记不是一次就能去干净的，同时，还需要一定的恢复周期，是一个长期过程。

1983年，Aderson和Parrish提出“激光选择性光热作用”在临床应用的规范。激光选择性光热作用：特定波长的激光照射皮肤，只会被有特定的颜色的组织吸收，瞬间产生大量的热，破坏病灶，对周边正常组织几乎没影响。

1、治疗原理：红胎记主要是因微血管畸形导致，治疗的核心在于消除异常微血管。特定的激光照射于病灶部位，穿透皮肤，作用于畸形微血管中的血红蛋白上。血红蛋白吸收激光后，瞬间产生大量的热量，通过热凝固，变成高铁血红蛋白，形成微血栓，使畸形微血管内的血液凝固。畸形微血管最终因缺少血而坏死，被人体吞噬系统吞噬吸收，随淋巴循环，排出体外。

2、治疗激光：脉冲染料激光(585nm)和Nd-YAG激光(1064nm)双波长激光。脉冲染料激光，作用于病灶部位，容易被红色病灶部位吸收，但是穿透力差，对于血管比较粗、位置较深的异常血管，治疗效果差。585脉冲激光，配合1064激光，可以发挥出一加一大于2的效果，增加穿透，大幅度提升治疗效果，同时降低激光能量，减少对正常组织的损害，降低疤痕的可能性。

针对红胎记，采用“美国赛诺秀双波长激光-cynergy工作站”进行治疗，脉冲染料激光(585nm)和Nd-YAG激光(1064nm)。治疗前，济南华夏医院医生使用彩色微循环检测仪、皮肤3D电子镜检测系统对红胎记部位进行检测，观察定位病变部位异常微血管的粗细、深度，以及分布密度和层次，然后针对性微调激光的波长、脉宽、能量等，调整出更适合治疗的激光。

1、封闭异常微血管。 微调脉冲染料激光(585nm)和Nd-YAG激光(1064nm)两种波长激光的脉宽、能量，对异常血管的深度、粗细、分布层次等针对性治疗。双波长激光协同作用于病灶部位。激光照射病灶，透过皮肤，被异常血管的血红蛋白吸收，凝固形成微血栓，堵塞异常微血管，阻断血液循环。

2、新陈代谢。异常微血管因堵塞，无法进行血液循环，逐渐坏死，被人体免疫系统逐渐吸收、代谢。这个过程时间长短和个人体质有关，一般会持续1-2个月。在这期间，属于恢复期，皮肤受到激光照射，或多或少都会有一定影响，也会逐渐恢复。

3、治后护理。激光治疗红胎记后，治疗部位要避免沾水等，谨遵医嘱。良好的护理有助于减少激光治疗红胎记留下的痕迹，维持良好的治疗效果。同时，良好的护理也为红胎记后续的治疗提供良好的条件。

同样的激光去红胎记，为什么治疗效果却有很大的区别?激光去红胎记是一门精细深奥的知识体系，往往“失之毫厘，谬以千里”：针对不同的患者，需要针对性调整激光的波长、脉宽、能量，期间任何一个因素出问题，都会影响红胎记治疗效果。因此，除去个人因素外，想要有良好的治疗效果，经验丰富的专家、稳定的激光设备，二者缺一不可。

1、个人因素：年龄、个人体质、治疗后护理等。身体情况，个人身体情况不一样，小孩治疗次数一般比成人少，恢复效果更好；治疗后护理，良好的护理，可以加速恢复，减少疤痕的可能性。

2、治疗设备：医用激光目前可谓灿若星辰，随着科技发展，激光医疗设备越来越先进。目前，正规的医院，均有不错的设备，有进口、有国产。一般而言，进口设备价格贵，效果比国产设备稳定一些。

3、专家因素：专家越“老”，治疗效果越好。激光要根据患者自身的肤质、异常血管分布做细微调整，所以激光去红胎记是一门繁复精细的知识体系。这些知识在课堂上是学不到的，只有依靠经验的积累和不断的交流学习才能做到得心应手。因此，找一个经验丰富的专家，是去除胎记的关键。

1、年龄：3个月以上的婴幼儿就可以治疗。红胎记不会自己消失，而且颜色会越来越深，皮肤也会随之增厚，因此，治疗越晚，治疗难度越大，治疗费用也越高。同时，小孩皮肤恢复力强，治疗次数要比成年人少1-3次左右。济南华夏医院医生建议：一般而言，红胎记治疗越早越好。

2、季节：红胎记的治疗跟季节没有什么关系，所以一年四季都可以正常治疗。

不同面积、不同年龄段的治疗次数是有区别的：红胎记异常血管聚集比较少的话，治疗2-3次就有明显的效果；面积大、病情比较严重的患者，治疗次数需根据具体情况而定。

1、痛觉较为敏感的患者，回家后可能仍会觉得不舒服，此时，最好静卧休息，一般1天后，症状会自然消失。

2、病情消退是一个缓慢的生物学过程，一般为1-3个月。

3、治疗后一周，禁烟酒，忌食腥辣食物，防止创面发炎。

4、大面积治疗后局部略肿胀或有少量水泡，此为正常现象，6小时后逐渐消退，创面形成痂皮，7-14天且自然脱落，不要强行剥离以免留疤。

5、必要时需遵医嘱口服抗生素，局部烧伤应用湿润膏4-6天，每天1-2次，以防止继发感染的出现。

6、防晒不佳者、或易出现色素沉着者，15天后，要防晒。

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几乎不疼。在治疗前会在治疗部位涂上一些麻药膏，激光治疗时只有一点麻麻的感觉。激光治疗后，会有不同程度的疼痛感，不过大部分疼痛在可忍受范围内。

几乎不留疤。采用激光治疗时是根据激光的选择性光热作用，治疗时配置好波长和脉宽之后，针对性破坏异常的微血管，对正常的皮肤组织伤害小，几乎不会留疤。