输尿管结石概述

发表时间：2012年05月13日来源：www.jnhxyy.com.cn 在线咨询/挂号 QQ咨询

输尿管结石在男性中的发病率较女性稍高，男性病人的发病年龄高峰，在25-40岁之间。济南华夏医院结石科专家提醒广大男性朋友：输尿管结石的成因比较复杂，通常与日常饮食、饮水、遗传等因素都有着较为密切的关系，建议广大市民注意生活细节，有效预防结石病。　　

肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位，输尿管结石便多由肾脏移行而来，占90%左右，所以，输尿管结石不仅在疾病成因上与之有相似之处，而且在临床表现、诊断等方面与肾结石亦有相似之处，而医学上，也通常把输尿管结石、肾结石通称为上尿路结石。另外约有10%左右属原发性输尿管结石，多以患者有输尿管梗阻性病变为前提。输尿管梗阻性病变包括输尿管憩室、输尿管口膨出等先天性病变，也包括肿瘤、瘢痕性狭窄等情况，同时，梗阻所导致的尿潴留、尿路感染，均可能引起结石病发，而梗阻引起感染、感染导致结石、结石又加重梗阻，又互为因果，极易形成恶性循环。

现状：地区差异大 南方结石病高发

我国结石病发病率有明显的地区差异，总体上是南方发病率高于北方。两广地区因气候、地质、水质、饮食习惯等诸多因素影响，发病率居全国前列，其中珠江三角洲地区的泌尿系结石尤为严重。广西水质较硬，水中含有过多的矿物质成分，如草酸盐、尿酸盐等，易引起结石病发；广西人爱吃海鲜，但海鲜中，特别是贝壳类海鲜，都含有大量嘌呤，这种蛋白质经过分解，变会成尿酸，日久沉积，诱发结石；天气炎热，身体上的水分多通过汗液排出，所以，尿液相对来说便会浓缩，若平时不注重多饮水，多排尿，则会使尿液中晶体沉淀物增多，易导致结石病发生。　　

专家提醒：输尿管结石的症状及危害　　

输尿管结石是泌尿外科的常见疾病，临床上多见于青壮年，25～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，和肾结石的症状很相似，以疼痛为主，结石在输尿管内停留时间过长，其周围组织可发生较显著的炎症反应，进而息肉形成或结石嵌顿、包裹，可造成输尿管梗阻。因其生理结构，输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状，令患者痛苦不堪。　　

主要临床症状可归纳为以下几点：　　

（1）疼痛：多表现为急性绞痛，少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同，上段输尿管梗阻时，疼痛位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧睾丸和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下腹部；而当右侧输尿管结石时，疼痛部位又常与阑尾炎相似，所以不易被正确认识；　　

（2）对膀胱刺激：当结石位于输尿管下段即膀胱壁段或输尿管开口处时，可对膀胱产生刺激，出现相关症状及尿道和阴茎头部放射痛；　　

（3）并发尿路感染：表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难，甚至寒战、发热。因输尿管结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，引发尿路感染，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关；　　

（4）少数个案：个别患者出现无尿，比较少见，也有个别患者伴有恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉。
　　

输尿管结石易造成尿流梗阻，进而损害肾功能；还会刺激、擦伤输尿管粘膜，以致出血，并发感染，致使输尿管扩张，管壁变薄，伸长弯曲更为严重；结石长期嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化，输尿管变厚。梗阻引起不同程度的肾积水，并发感染，还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。　

输尿管结石的治疗

　
据了解，体外碎石技术治疗输尿管结石等各种结石已经取得极大发展，如山东省最大的体外碎石基地——济南华夏医院引进的德国BYS碎石系统，其采用三维定位，定位极为精确，而且无辐射，并首次将体外冲击波的引发速度突破到30亿秒分之一，快速碎石，碎石后颗粒细微，排出完全、彻底，对人体无任何伤害，随治随走。安全、无痛苦、无损伤、无后遗症，无需住院等。碎石成功率可达98%以上，对大小结石均可治疗，克服了传统外科手术所存在的创伤大、合并症多的缺点。

济南华夏医院“体外碎石”术，为诸多患者带去了健康，十几年来先后为全国各地的碎石机构培养了二十多批定位操作人员，“治结石来华夏”已成为病人心目中叫响的口碑，成为不开刀治结石的名副其实的“老字号”，是结石患者的理想选择。